Выявленные значительные изменения венечных артерий

Выявленные значительные изменения венечных артерийПри впервые возникшей стенокардии в большинстве случаев определяют локальные проксимальные стенозы одной или нескольких венечных артерий. Однако у части больных органические изменения в венечных сосудах отсутствуют. Выявленные значительные изменения венечных артерий с поражением ствола левой венечной артерии свидетельствуют о бессимптомном течении заболевания. Вместе с тем у некоторых больных наблюдается регрессия симптомов при маловыраженных изменениях в венечных артериях. Иногда возникает несколько приступов стенокардии, которые больше никогда не повторяются,

Д. В. Качалков, ВА. Ананич (1989) отмечают, что при впервые возникшей вазоспастической стенокардии с помощью коронарографии определяется окклюзия сосудов сердца, которая вызывает Глубокую трансмуральную ишемию миокарда, сопровождающуюся подъемом сегмента S-T. При этом если кровоток восстанавливается быстро, то ишемия миокарда не вызывает глубоких повреждений сердца, однако само восстановление коронарного кровотока может провоцировать электрофизиологические нарушения ритма, которые могут приводить даже к ФЖ. У таких больных нарушается тромбоцитарный гомеостаз, способствующий образованию тромбоцитарных тромбов и ИМ.

: