Выявленные нарушения ритма

Выявленные нарушения ритмаВыявленные нарушения ритма и проводимости сердца способствовали изнашиванию сердца, возникновению клинических признаков СН и прогрессированию заболевания.

В последние годы отмечено, что АГ способствует развитию аритмий сердца. Так, по данным О. Н. Виноградовой (1966), аритмии сердца у больных ИМ при наличии ГБ в анамнезе встречались в 1,6 раз чаще, чем у больных без АГ. ВК. Лазутин и соавторы (1991) отмечали наличие аритмий сердца у больных ГБ с неоднозначным клиническим значением. На начальных стадиях ГБ аритмии сердца у большинства больных не оказывают существенного влияния на гемодинамику и течение заболевания, в то время как на фоне гипертонического сердца они являются проявлением тяжелого поражения миокарда, ухудшают течение и прогноз заболевания. У больных АГ с помощью холтеровского мониторирования у 11,2% больных выявлены предсердные экстрасистолы, у 5,2% — мерцание и трепетание предсердий, у 55% больных — желудочковые экстрасистолы (J. Clementy, 1989). W. Piwowaska и соавторы (1989) при изучении нарушений ритма сердца у 30% больных АГ выявили желудочковую экстрасистолию. В поздних стадиях заболевания почти у 1/3 больных отмечали мерцание предсердий, у 1/3 больных желудочковую экстрасистолию. D. A. Sideris и соавторы (1988) определяли при высоком АД у больных АГ желудочковые экстрасистолы, при чем пороговый уровень АД у различных пациентов значительно колебался. Поэтому у больных АГ антигипертензивная терапия частично дает антиаритмический эффект.

: