Выраженное увеличение

Выраженное увеличениеУ больных ГБ с гипокинетическим типом центральной гемодинамики наблюдается увеличение КДР, которое указывает на неэффективное использование диастолических резервов компенсации сердца.

У больных ГБ с начальной стадией заболевания после физической нагрузки отмечается больший прирост сердечного выброса, САД, ЧСС, чем у здоровых. При ГБ со стабильным повышением АД после субмаксимальной велоэргометрической нагрузки наблюдается выраженное увеличение ОПСС с меньшим приростом МОК, что ведет к более значительному повышению САД и ДАД. Реакция показателей системы кровообращения при ГБ зависит от исходного типа центральной гемодинамики. У больных ГБ с гиперкинетическим типом гемодинамики в ответ на физическую нагрузку определяется снижение интенсивности реакции системы кровообращения, при эукинети-ческом типе возникает гиперкинетическая реакция кровообращения, у лиц с гипокинетическим типом, спровождающимся стойким повышением АД, наблюдается относительно низкая интенсивность кровообращения. Как уже отмечалось, в некоторых случаях при ГБ отмечаются изменения ЭКГ по «ишемическому» типу с последующим развитием приступа стенокардии или острых нарушений ритма сердца (экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, мерцания и трепетания предсердий). Неадекватный прирост МОК и снижение УПС во время физической наргрузки мы расценивали как проявление начальной (доклинической) стадии СН (НССН).

: