Выраженная клиническая эффективность

Выраженная клиническая эффективностьВыявлена выраженная клиническая эффективность комбинации дилтиазема (кардила) и пропранолола, подтвержденная результатами проб с физической нагрузкой. При этом из побочных реакций отмечено снижение фракции выброса и развитие симптомов ХСН. Кордарон хорошо комбинировать с нифедипином при наличии тахикардии и нарушениях ритма сердца. У обследованных нами больных под влиянием комбинированного применения коринфара (нифедипина) и кордарона приступы стенокардии прекратились в 53,3%, уменьшились — в 46,7%.

Теоретические предпосылки целесообразности применения Р-адреноблокаторов и прорлонгированных нитратов очевидны, поскольку благодаря особенностям механизма их действия они дают выраженный антиангинальный эффект, оказывающий влияние на параметры центральной гемодинамики и сократительной функции миокарда. Комбинацию этих препаратов можно назначать больным с нарушенной функцией ЛЖ.

Как уже отмечалось, при ИБС в сочетании с ГБ целесообразно комбинировать АК (верапамил, финоптин, изоптин, дилтиазем, кардил), не вызывающие учащение ритма, с нитратами. В этих случаях предпочтение нужно отдавать тем АК, которые не учащают ритм сердца, ибо нитраты способны вызывать тахикардию.

: