Внезапное повышение АД

Внезапное повышение АДГипертонические кризы (ГК) заслуживают особого внимания при изучении ГБ в сочетании с ИБС. Учитывая тот факт, что ГК довольно часто осложняют течение этих сочетанных заболеваний, исследование особенностей их клинического течения представляет прежде всего практический интерес.

ГК — значительное внезапное повышение АД, сопровождающееся определенной клинической симптоматикой, нервно-сосудистыми и гуморальными нарушениями. Известно, что ГК могут развиваться не только при ГБ, но и при симптоматических АГ (почечного, атеросклеротического, эндокринного и другого происхождения). По образному выражению А. Л. Мясникова, ГК является сгустком всех симптомов, свойственных ГБ, проявляющихся бурно и в течение сравнительно непродолжительного времени.

Можно выделить следующие факторы, провоцирующие развитие ГК:

1. Острая психоэмоциональная травма, физические перегрузки, длительное переутомление нервной системы, сопровождающееся бессонницей.

2. Резкие изменения климато-гелио — и геофизических факторов (воздействие вспышек на Солнце, магнитного поля Земли, температуры, влажности, ветра, барометрического давления), особенно весной и осенью.

3. Обострения ГБ и ИБС, сопровождающиеся ишемическими изменениями в органах-мишенях (головном мозге, сердце, почках и надпочечниках).

4. Злоупотребление крепким кофе, чаем, соленой пищей, приемом алкоголя, курением.

5. Изменения гормонального спектра у женщин в пред — и менструальный, пре — и климактерический периоды.

6. Солнечная гиперинсоляция.

7. Остеохондроз шейного отдела позвоночника, сопровождающийся синдромом вертебробазилярной недостаточности.

8. Быстрая отмена некоторых антигипертензивных препаратов (клофелина, гемитона, р-адреноблокаторов, симпатолитиков — изобарина, исмелина).

9. Острая аллергическая реакция (крапивница, отек Квинке).

10. Острая интеркурентная инфекция, пирогенная реакция на внутривенное введение лекарств, колики, вздутие живота.

: