Увеличение выработки катехоламинов

Увеличение выработки катехоламиновТаким образом, у больных ИБС в сочетании с ГБ в развитии СН важную роль играют следующие патогенетические факторы: степень поражения и изношенности миокарда, стойкое повышение АД, развитие ГЛЖ, акинезии, гипокинезии и дискинезии стенок миокарда, увеличение размеров полостей сердца, увеличение выработки катехоламинов, простагландинов, активности РААС и других гуморальных веществ, нарушения микроциркуляции, возникновение артериолярной гипоксемии, снижение АВР по кислороду и утилизации кислорода тканями, активация ПОЛ, развитие метаболического и респираторного ацидоза и алкалоза, изменение энергетического обмена, сопровождающегося повышением гликолитических и пентозофосфатных процессов и др.

Мы прогнозировали развитие ХСН у больных ИБС, осложнившейся НССН. Обследовали 330 больных ИБС со стабильной стенокардией напряжения II-IV ФК, из них у 196 больных клинические признаки декомпенсации сердца отсутствовали и у 134 была ХСН I стадии. У больных ИБС без клинических признаков декомпенсации сердца критериями прогнозирования ХСН I стадии являлись: повышение диастолического давления в легочной артерии более 2,67 кПа (норма 0,23-1,79 кПа), диастолического показателя реопульмонограммы более 0,80 ед. (норма 0,29-0,71 ед.), содержания пирувата в крови более 182 мкмоль/л (норма 105,6-136,3 мкмоль/л), уменьшение периода изгнания ЛЖ, составляющего менее 0,21 с (норма 0,22-0,28 с) и рОг в капиллярной крови менее 9,1 кПа (норма 9,46-11,33 кПа).

: