Течение ГБ

Течение ГБТечение ГБ часто обостряется кризами. Существуют различные классификации гипертонических кризов. Различают гипер-, гипо-, эукинетические типы гипертонических кризов и кризы I и II вида. Клиника и диагностика гипертонических кризов подробно изложена в работах НА. Ратнер и соавторов (1953), М. С. Кушаковского (1983), А. П. Голикова и соавторов 1980), В. П. Жмуркина (1983), Н. С. Занозд-ры, АА. Крищука (1987), Е. В. Эриной (1988).

Необходимо дифференцировать ГБ и симптоматические АГ. Примеры формулировок клинических диагнозов сочетанных заболеваний:

1) ИБС, внезапная коронарная смерть (дата и время развития), впервые возникшая стенокардия (дата). Гипертоническая болезнь II стадии.

2) ИБС, стабильная стенокардия напряжения III функционального класса. Гипертоническая болезнь II стадии с частыми гипертоническими кризами нейровегетативного типа.

3) ИБС, прогрессирующая стенокардия напряжения, постинфарктный кардиосклероз (дата перенесенного ИМ). Гипертоническая болезнь III стадии. ХСН П-А стадии с приступами кардиальной астмы.

4) ИБС, сочетанная стенокардия напряжения и Принцметала. Постинфарктный кардиосклероз (дата перенесенного ИМ). Гипер-

тоническая болезнь III стадии. ХСН I стадии, частые приступы мерцания предсердий.

5) ИБС, стенокардия напряжения IV функционального класса. Постинфарктный кардиосклероз (дата перенесенного ИМ). Гипертоническая болезнь III стадии. Хроническая аневризма сердца, относительная недостаточность митрального клапана.

6) ИБС, аритмическая форма. Атеросклеротический кардиосклероз. Гипертоническая болезнь II стадии. Приступы суправентрикулярной тахикардии.

7) ИБС, острый мелкоочаговый инфаркт миокарда в переднеперегородочной области левого желудочка (дата его развития). Истинный кардиогенный шок.

: