Структура сердца

Структура сердцаИзменения в структуре сердца приводили к снижению сократительной способности миокарда, развитию доклинических и клинических признаков СН. При сопоставлении результатов исследования у больных ИБС в сочетании с ГБ без признаков декомпенсации и с ХСН I-II А стадии с аналогичными контрольными группами ИБС без АГ установлены однотипные закономерности изменений в первых группах больных, сопровождающиеся увеличением ТЗСд, ММЛЖ и развитием ГЛЖ. Между тем развившаяся ГЛЖ у больных ИБС под влиянием АГ имела положительное значение, обеспечивая меньшее снижение ФВ и сократительной способности миокарда, чем у больных ИБС с нормальным АД, когда ММЛЖ увеличивалась недостаточно. Вместе с тем достоверного ухудшения инотропной функции миокарда при выраженной ГЛЖ не отмечено, что свидетельствует о важной компенсаторной роли гипертрофии миокарда в обеспечении внутрисердечной гемодинамики на определенном оптимальном уровне в условиях покоя.

В современной клинической практике все шире применяют устройства, основанные на действии постоянного ультразвукового звука с использованием эффекта Допплера (НЖМухарлямов и соавт., 1987). Допплерэхокардиография (ДЭК) позволяет изучить скорость и ускорение стенок миокарда и клапанов всех камер сердца. Кроме того, с помощью ДЭК можно определять фазовую структуру систолы, диастолы желудочков сердца и величину среднего давления в левом предсердии по формуле.

: