Стадии заболевания

Стадии заболеванияКомбинированные изменения артериовенозных сосудов с развитием спастикоатонического синдрома чаще определяли у больных ИБС в сочетании с ГБ при отсутствии и наличии ХСН I-II А стадии (соответственно 50 и 25,3%), чем у больных ИБС без АГ (23,3 и 19,6%), что свидельствует о более выраженном увеличении постнагрузки, затрудняющей работу сердца. Депонирование крови в периферической венозной сети приводит к разгрузке сердца и созданию более благоприятных условий для функционирования системы кровообращения.

По поводу отмеченных изменений микроциркуляторного русла при ГБ и ИБС в литературе имеются различные точки зрения.

У больных ГБ на ранних стадиях заболевания больше выражен функциональный спазм капилляров, сопровождающийся прерывистостью кровотока, ретроградным кровотоком и расширением венул. При этом наблюдается уменьшение плотности капилляров и венул на фоне неизмененных артериол. Определявшийся увеличенный сердечный выброс обусловливает, с одной стороны, повышение АД, которое стимулирет барорецепторы, в результате чего снижается тонус артериол, с другой — увеличенный сердечный выброс вызывает ауторегуляторный ответ, что ведет к уменьшению плотности капилляров (ТВ. Зубарева, Н. П. Балахонова, 1984; J. M. Sullivan и соавт., 1983).

: