Роль фазы

Роль фазыКроме того, при выраженной ГЛЖ уменьшается роль фазы быстрого наполнения в УО, которые в сочетании с увеличением фазы медленного наполнения и систолы предсердий отражают, вероятно, компенсаторно-приспособительные реакции, направленные на поддержание адекватного диастолического наполнения, ригидного желудочка.

У больных ГБ в условиях гипертонического криза при выраженной ГЛЖ (ММЛЖ более 200 г) снижалась фракция выброса и инотропная функция ЛЖ. Вместе с тем при отсутствии ГЛЖ или малой ее выраженности увеличение сократительной и насосной функции

ЛЖ обусловлено активацией симпатико-адреналовой системы. К факторам, провоцирующим развитие или обострение СН, относят прекращение лечения аритмии, легочные эмболии, физические и эмоциональные перегрузки, инфекции, воспалительные процессы в миокарде, сопутствующие заболевания, вторичную патологию сердца. Повышенная преднагрузка и увеличение ДНЛЖ обусловливают симптомы легочного и периферического застоя крови (W. W. Parmley, 1985).

По данным литературы, у больных ГБ с ГЛЖ приступы стенокардии развиваются при наличии сопутствующего атеросклероза венечных артерий, выявляемого методом коронарографии, в 87%, а при отсутствии атеросклероза — в 28%. Несмотря на это, сократительная и насосная функция ЛЖ у больных ГБ с ГЛЖ сохранена и не зависит от типа гемодинамики и формы ГЛЖ.

: