Различные методы

Различные методыАктуальной проблемой кардиологии является разработка методов профилактики ИМ. В литературе описаны различные методы предупреждения повторных ИМ, однако их эффективность изучена недостаточно.

Особенно часто повторный ИМ развивается до года после его возникновения. По данным В. М, Psaty и соавторов (1989), при приеме Р-адреноблокаторов у больных АГ с высоким АД риск развития нелетального ИМ снизился на 38%, однако эти препараты не влияли на риск летального ИМ. У этих больных клинический эффект р-адреноблокаторов у курящих был ниже, чем у некурящих. Поэтому авторы делают вывод, что р-адреноблокаторы у больных АГ могут быть средством профилактики первого нелетального ИМ. У больных АГ, перенесших ИМ, после амбулаторного лечения метопрололом по 200 мг/сут внутрь в течение 3 лет по сравнению с группой, принимавшей плацебо, отмечается уменьшение летальности, снижение частоты развития повторного ИМ (G. Olsson, N. Rehngvist, 1986).

Существуют противоречивые данные об эффективности АК в профилактике развития ИМ. L. Wilhelmsen (1989) установлено, что АК не оказывают существенного влияния на летальность и заболеваемость больных, перенесших ИМ. Поэтому автор сделал вывод о нецелесообразности применения нифедипина, верапамила и дилтиазема для профилактики летальности у больных в послеинфарктый период.

: