Противопоказания к хирургическому лечению

Противопоказания к хирургическому лечениюПротивопоказания к хирургическому лечению больных ИБС:

1. Тяжолое распостраненное атеросклеротическое поражение венечных артерий в проксимальных и дистальных отделах.

2. Выраженные нарушения инотропной функции сердца со снижением ФВ более 40%, обусловленной обширными Рубцовыми изменениями или ишемической дисфункцией.

3. Системные заболевания крови, протекающие с выраженным геморрагическим синдромом.

4. Тяжелые заболевания внутренних органов (злокачественные новообразования, цирроз печени, гломерулонефрит, нефротический синдром).

5. Возраст старше 65 лет, являющийся относительным противопоказанием.

При чрескожной транслюминальной ангиопластике венечных артерий пунктируют периферическую артерию (чаще бедренную), проводят через коронарографический катетер специальный проводок, конец которого проходит ниже места сужения венечных артерий. По этому проводнику в венечную артерию вводят зонд с баллончиком, который затем раздувают до определенной величины. В этих случаях баллончик устанавливают в области сужения венечных артерий. В результате повторных раздуваний баллончика происходит растяжение места стеноза и восстановление кровотока, что свидетельствует об эффективности эндоваскулярного метода лечения.

: