Прогрессирующая стенокардия

Прогрессирующая стенокардияПрогрессирующая стенокардия напряжения развивается в поздних стадиях ХИБС и характеризуется увеличением частоты, интенсивности и продолжительности приступов боли в области сердца, когда эффективность нитроглицерина снижена или отсутствует. Появление приступов стенокардии в покое у больных стенокардией напряжения также свидетельствует о прогрессировании заболевания. В этих случаях приступы боли в области сердца возникают при нагрузке, ранее хорошо переносимой. Для прогрессирующей стенокардии характерно возникновение ночью приступов боли с присоединением приступов удушья. В поздних стадиях заболевания приступы стенокардии могут появляться при натуживании, дефекации и мочеиспускании.

В последние годы стали широко применять обобщающий термин «нестабильная стенокардия». К ней следует отнести впервые возникшую, спонтанную и прогрессирующую стенокардию. Поэтому вместо термина «нестабильная стенокардия» лучше конкретизировать заболевание и указать форму ХИБС.

По мнению Е. Braunwald (1989), под нестабильной стенокардией следует понимать различные состояния, сопровождающиеся возникновением преходящей ишемии миокарда.

: