Потребность миокарда в кислороде

Курение стимулирет симпатико-адреналовую систему и усиленную выработку катехоламинов, вызывающих спазм артериальных сосудов и способствующих повреждению внутренней оболочки. Это облегчает проникновение липидов крови в стенку сосудов, что создает условия для развития атеросклероза и ИБС. Кроме того, никотин увеличивает ЧСС, повышает потребность миокарда в кислороде, адгезию и агрегацию тромбоцитов, способствующие возникновению ИБС.

Алкоголь, До сих пор существовало мнение, что у лиц, систематически употребляющих спиртные напитки, повышается уровень ЛПНП, ЛПОНП и триглецеридов в крови и создаются условия для развития атеросклероза. Как известно, употребление алкоголя сопровождается перееданием, а это способствует развитию ожирения и повышению АД. Имеется много доказательств того, что алкоголь вывивает токсическое поражение миокарда, сложные нарушения ритма и проводимости сердца.

В основе патогенеза ИБС лежит нарушение равновесия между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой. Обеспечение миокарда кислородом, энергетическими и пластическими веществами осуществляется коронарным кровотоком, который прогрессивно снижается по мере уменьшения просвета венечных артерий. Известно, что у больных ИБС при увеличении потребности миокарда в кислороде возникает ишемия миокарда.

: