Пароксизмальные нарушения ритма сердца

Пароксизмальные нарушения ритма сердцаПри отсутствии эффекта повторно вводят 2 мл АТФ через 2 мин. За сутки можно ввести до 6 мг (6 мл) раствора АТФ.

Известно, что АТФ содержит аденозин, который подавляет автоматизм синусового узла, блокирует поступление Са2+ по медленным каналам и, возможно, оказывает антиадренергическое действие.

При пароксизмальных нарушениях ритма сердца эффективен кордарон (амиодарон), который вводят внутривенно струйно по 6 мл 5% раствора в течение 3-5 мин. За сутки можно ввести до 750 мг (15 мл) кордарона. Больным с пароксизмальными нарушениями ритма кордарон можно назначать перорально. При желудочковых и надже-лудочковых экстрасистолах кордарон назначают по 200 мг 2-3 раза в день, но не более 1000 мг/сут с двухдневным переывом в неделю. Препарат подавляет возбудимость миокарда, замедляет внутрижелу-дочковую проводимость, уменьшает ЧСС, оказывает выраженное ан-тиангинальное, антиадренергическое действие, блокирует а — и Р-ад-ренорецепторы, уменьшает потребность миокарда в кислороде, ГЛЖ и умеренно понижает АД. Кордарон может вызывать брадикардию, тошноту, аллергию, отложение препарата в роговице, отчего возникают радужные круги перед глазами, замедляет АВ, внутрижелу-дочковую проводимость и выведение сердечных гликозидов, хини-дина и других препаратов из организма.

: