Определение размеров

Определение размеровВ последние годы широко внедрена в кардиологическую практику эхокардиография (ЭхоКГ). Она применяется для определения размеров, объемов полостей сердца, оценки функционального состояния клапанного аппарата, внутрисердечной, центральной гемодинамики и сократительной функции миокарда. При ИБС, по данным ЭхоКГ, большое значение имеет определение дисфункции ЛЖ, особенно регионарного характера (гипо-, а — и дискинезии), являющейся патогномоничным симптомом заболевания. У больных ГБ с помощью ЭхоКГ определяют ГЛЖ, имеющей определенное значение в развитии ИБС. Чувствительность ЭхоКГ в условиях нагрузочного теста при диагностике коронарной недостаточности составляет около 80%, специфичность — 87%. ЭхоКГ дает ценную информацию о сократительной функции миокарда, с помощью которой диагностируют НССН. Более подробное изложение и результаты собственных ЭхоКГ-исследований при ИБС в сочетании с ГБ будут приведены в следующей главе.

При ГБ для диагностики ИБС можно использовать дипиридамоловую (курантиловую) пробу. По мнению ряда авторов, эта проба обладает высокой чувствительностью в диагностике ИБС, ее рекомендуют проводить в случаях, когда невозможно применять тест с физической нагрузкой или последняя не информативна (И. А, Пакулин и соавт., 1991). Проба, предложенная М. Taucher и соавторами (1976), основана на внутривенном введении дипиридамола (курантила, персантина).

: