Оценка влияния

Оценка влиянияПри оценке влияния различных р-адреноблокаторов (пропранолола, ацебуталола, лабетолола и пиндолола) на уровень АД установлено, что наиболее эффективны лабетолол и пиндолол, наименее — пропранолол. Ацебуталол занимает промежуточное положение между этими препаратами. Выявлено, что самое неблагоприятное влияние на ОПСС оказывают пропранолол (анаприлин) и ацебуталол, наименьшее — лабетолол. Пиндолол (вискен) мало влияет на ОПСС. Больным ИБС в сочетании с ГБ не следует ограничивать применение препаратов, повышающих ОПСС. По оценке J. Widimsky (1992), р-адреноблокаторы 3-го поколения (биопиндол, карведилол, целипролол, деливалол, лабетолол, небиволол) отличаются способностью вызывать периферическую вазодилатацию, блокировать а-адренорецепторы и за счет внутренней симпатомиметической активности стимулировать Рг-адренорецепторы.

При ИБС в сочетании с ГБ активное воздействие на венечное кровообращение оказывают пролонгированные нитраты (сустак, нитронг, сустанит, нитросорбид, нитрособилонг, тринитролонг, нитромак, нитродерм и др.). Под их влиянием происходит перераспределение кровотока, расширяются венулы и частично артериолы, депонируется кровь на периферии, уменьшается приток крови к сердцу и энергозатраты, снимается спазм венечных артерий.

: