Легкое напряжение брюшной стенки

Легкое напряжение брюшной стенкиПри объективном исследовании отмечаются легкое напряжение брюшной стенки, умеренная болезненность в надчревье, отсутствие симптомов раздражения брюшины. Ослабление тонуса мышц желудка приводит к развитию паралитической гиперемии, способствующей образованию острых язв желудка с возникновением желудочно-кишечного кровотечения.

Аритмическая форма ИМ сопровождается развитием различных аритмий сердца: экстрасистолии, суправентрикулярной или желудочковой пароксизмальной тахикардии, мерцания и трепетания предсердий, полной блокады ножек пучка Гиса, синоатриальной или предсердно-желудочковой блокады П-Ш степени. Угрожающие аритмии могут приводить к ФЖ и смерти. Описанные аритмии чаще развиваются в первые часы и дни заболевания. При этой форме заболевания болевой синдром мало выражен или отсутствует. В распознавании аритмической формы ИМ ведущее значение имеет ЭКГ.

Церебральная форма ИМ обусловлена развитием недостаточности церебрального кровообращения, связанного с уменьшением сердечного выброса, МОК, наблюдающиеся при кардиогенном шоке, аритмиях сердца. У таких больных возникают диффузная ишемия головного мозга, головокружения, обмороки и только при тяжелом течении ИМ с развитием кардиогенного шока может развиться церебральная кома.

: