Количество функционирующих капилляров

Количество функционирующих капилляровУ больных ИБС при сублингвальном применении молсидомина в остром опыте и после курсового лечения улучшается конъюнктивальная микроциркуляция, расширяются венулы, артериолы, увеличивается количество функционирующих капилляров, снижается пред — и постнагрузка и уменьшается сладж-синдром (Е. А. Бровко, В. И. Денисюк, П. Ф. Колесник, 1989). Кроме периферических вазодилататоров, уменьшить преднагрузку можно путем ограничения поваренной соли, применения мочегонных средств.

Следовательно, периферические вазодилататоры при СН уменьшают не только преднагрузку, но и умеренно постнагрузку, что свидетельствует о необходимости их применения для коррекции выявленных нарушений.

У больных ИБС в сочетании с ГБ без признаков декомпенсации и с развившейся ХСН 1-П А стадии определяли повышение тонуса и спазм артериол, увеличение УПС, свидетельствующие об увеличении постнагрузки.

Для коррекции выявленных нарушений применяют артериоло-дилататоры (АК, апрессин, гидралазин, миноксидил, фентоламин, гиперстат). Под влиянием артериолодилататоров уменьшается постнагрузка за счет снижения тонуса и сопротивления периферических артерий, понижается АД, внутриаортальное сопротивление, что способствует опорожнению ЛЖ и увеличению сердечного выброса. Их применяют при отсутствии застойных явлений в малом круге кровообращения, но также у больных со значительным увеличением ОПСС и уменьшением сердечного выброса. Они показаны больным с высоким ДНЛЖ.

: