Изменение показателей

Изменение показателейВ результате экспериментальных исследований установлено, что у крыс с АГ и гипертрофией миокарда в левом желудочке отмечаются сдвиги рН в сторону алкалоза (P. Oldershaw, I. R. Camerson, 1988). У больных ИБС средняя величина рН в крови из коронарного синуса на высоте стимуляции сердца снижалась на 0,02, в то время как в контрольной группе этого не отмечалось. Снижение рН на 0,05 наблюдалось у больных ИБС через 30 с после окончания стимуляции сердца. Вместе с тем изменения рН в артериальной крови не влияли на данные крови из коронарного синуса (S. M. Cobbe, P. A. Poole-Wilson, 1982).

На изменение показателей КОС существенное влияние оказывает сахарный диабет, нередко сочетающийся с ИБС или ГБ. При этом часто развивается метаболический ацидоз, обусловленный гипоксией, снижением утилизации кислорода тканями и накоплением в крови недоокисленных продуктов межуточного обмена.

Происхождение нарушений КОС у больных ИБС в сочетании с ГБ и без нее при отсутствии клинических признаков декомпенсации сердца изучено недостаточно. Поэтому с целью уточнения механизма влияния метаболических процессов на показатели системы кровообращения у этой категории больных мы выясняли наличие сочетанных изменений сократительной функции миокарда, микроциркуляции и оксигенации крови, приводящих к развитию метаболического связи с этим S. Weber и соавторы (1981) предложили вводить внутривенно щелочной раствор (500 мл трисбуфера) в качестве провокационного теста для выявления хронической коронарной недостаточности, после чего, как после велоэргометрии, наблюдали приступы стенокардии или достоверное смещение сегмента S-T ниже изолинии.

: