Формы сахарного диабета

Формы сахарного диабетаПри легких формах сахарного диабета нередко наблюдается гипертриглицеридемия вследствие увеличения выработки инсулина. Увеличеный синтез триглицеридов создает условия для более длительной задержки их в жировом депо и в самой стенке сосудов. Поэтому легкие формы сахарного диабета могут способствовать прогрессированию атеросклероза не меньше, чем диабет средней степени тяжести и тяжелый. Больным легкой формой сахарного диабета для предупреждения увеличенной выработки инсулина и, тем самым, триглицеридов, как факторов риска ИБС, необходимо строго соблюдать диетический режим.

При тяжелых формах сахарного диабета, сопровождающихся выраженным снижением количества инсулина в крови, часто нарастает образование холестерина в печени и мобилизуются свободные жирные кислоты из жировых депо. У таких больных не столько увеличивается вероятность развития атеросклероза, сколько возрастает возможность образования микротромбов и возникновения гиперкоагуляции крови, что приводит к провоцированию или развитию ИМ.

В обзорной статье Д. В. Преображенского, С. А. Махмутходжаева (1987) указывается, что атеросклеротические изменения в различных сосудах у больных сахарным диабетом развиваются на 10-12 лет раньше, чем у лиц с нормальной толерантностью к глюкозе.

: