Эффективность ИАПФ

Эффективность ИАПФЭффективность ИАПФ при пароксизмальных нарушениях ритма сердца пока не изучена. Для усиления антиаритмического эффекта каптоприл можно комбинировать с АК, р-адреноблокаторами и кордароном. Противопоказания к его применению: двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз сосуда единственной почки с прогрессирующей азотемией, беременность. Из побочных эффектов следует отметить развитие кожных высыпаний, артериальной гипотензии, хронической почечной недостаточности, угнетение ростков кроветворения, проходящих после отмены препарата.

Больным ИБС в сочетании с ГБ при аритмиях сердца можно назначать блокаторы быстрых натриевых каналов (хинидин, дизопи-рамид, ритмилен, этмозин, этацизин, аллапинин, аймалин и др.). Их нужно назначать при отсутствии или недостаточном клиническом эффекте от вышеупомянутых ААП.

Как видно из приведенных данных, у больных ИБС в сочетании с ГБ, осложненной экстрасистолической аритмией, после комбинированного лечения, включающего ААП и антиангинальные средства (под контролем мониторирования ЭКГ в течение 2 ч) наблюдалось уменьшение количества экстрасистол на 75% и более у 28 (75,7%) из 37 больных, что свидетельствует об эффективности терапевтических мероприятий

: