Дифференцированное применение антиангинальных препаратов

Дифференцированное применение антиангинальных препаратовОднако до сих пор при БИМ не разработано дифференцированное применение антиангинальных препаратов. У больных БИМ нитраты и АК нифедипинового ряда длительно применять не следует из-за быстро наступающего привыкания к ним, что снижает терапевтический эффект и вынуждает увеличивать дозу этих препаратов или комбинировать их. Эффективность хирургического лечения БИМ, влияние его на прогноз и развитие осложнений, приводящих к летальным исходам, изучены недостаточно.

У больных с БИМ доказательством эффективности лечения могут быть уменьшение частоты и продолжительности безболевых эпизодов ишемии миокарда по данным суточного мониторирования ЭКГ и увеличение порога возникновения ишемического снижения сегмента S-T после проб с физической нагрузкой. Для разработки эффективных методов лечения БИМ необходимо тщательно изучить патогенез и факторы риска, способствующие ее возникновению.

В патогенезе спонтанной стенокардии Принцметала ведущую роль играет спазм венечных артерий. Поэтому лечение таких больных должно быть направлено на снятие, уменьшение или предупреждение спазма венечных артерий. Лечение больных спонтанной стенокардией Принцметала в сочетании с ГБ в литературе освещено недостаточно. Методы лечения больных с такой сочетанной патологией нуждаются в дальнейшем совершенствовании.

: