Частое развитие СН

Частое развитие СНЧастое развитие СН у обследованных можно объяснить перенесенным ИМ (19,6%), нарушениями ритма и проводимости сердца (60,6%) и стойким повышением АД.

По мнению других исследователей, частота возникновения СН при сочетании ИМ с ГБ колеблется от 41 до 61% в сравнении с 19-33% в случаях возникновения данного осложнения у больных ИМ без ГБ. Эти данные свидетельствуют о выраженном влиянии АГ на развитие СН у больных ИМ.

О. A. Beck, HHochrein (1974) наблюдали более частое развитие отека легких у больных ИМ в сочетании с АГ. При этом отмечалась большая летальность от ИМ у лиц с эссенциальной гипертензией по сравнению с больными ИМ с нормальным АД. Между тем в этих группах не наблюдалось различия в частоте развития кардиогенного шока и ФЖ. В связи с этим А. С. Сметнев (1971) полагает, что отягощающая роль ГБ при кардиогенном шоке проявляется сочетанием шока с острым застоем крови в малом круге кровообращения. У больных острым ИМ с повышенным АД достоверно чаще отмечалась нижняя локализация некроза и развитие отека легких. При остром ИМ и случайном повышении АД такой закономерности не выявлено (М. Czarkowski и соавт., 1984).

Большой интерес представляет изучение развития нарушений ритма и проводимости сердца при сочетании этих заболеваний.

: